为方便在住院期间尚未办理户籍登记即未有身份证号的初生新生儿即时享受基本医疗保险待遇,减少家庭垫付压力,医保和税务部门通力协作,实现在出生的定点医疗机构(不含自治区外定点医疗机构)办理城乡居民基本医疗保险预参保登记和缴费,当即实现医保报账。
今天就来好好聊聊柳州新生儿医保预参保和正式参保,赶紧来了解一下吧!
新生儿预参保是什么意思?考虑到新生儿的各项身体机能发育还不完善,可能一出生就容易生病并产生医疗费用。为此医保规定,新生儿出生后3个月内落户并办理医保参保缴费的,可以报销自出生之日起的医保费用。新生儿预参保是为了方便住院期间尚未办理户籍登记、没有身份证的初生婴儿及时享受基本医疗保险待遇,减少了家庭垫付的压力。
新生儿预参保办理指南
①办理条件
(一)父母双方都为柳州市户籍(新生儿预参保登记的村或社区需是父母其中一方的户籍所在社区或村)
(二)父母其中一方是柳州市户籍的(新生儿预参登记的村或社区需是本市户籍所在的社区或村);
(三)父母双方户籍不是柳州市的,父母其中一方已领取我市居住证。(新生儿出生后三个月内有发生医疗费用情况下,允许办理新生儿预参保登记,参保社区或村选择父母其中一方取得暂住证或居住证所属的社区或村。)
②参保范围
(一)在住院期间尚未办理户籍登记的初生婴儿;
(二)三个月内出生的新生儿。
③办理地点
新生儿出生的定点医疗机构
④办理材料
(一)母亲(或父亲)一方为柳州市户籍,提供柳州市居民户口簿和身份证,验原件;
(二)母亲(或父亲)双方都不是柳州户籍,提供母亲(或父亲)一方的居住证和身份证,验原件;
(三)新生儿出生记录,验原件。
⑤缴费
新生儿预参保登记成功后,应及时通过“广西税务12366”微信公众号、微信城市服务、支付宝市民中心.进行缴费。
新生儿出生后3个月内未缴费的,预参保登记信息作废,需到所属街道、社区(村)等医保服务机构按规定办理参保登记。
⑥新生儿缴费时间及享受待遇时间
新生儿出生后3个月内参保缴费的,从出生之日起享受基本医疗保险待遇。新生儿出生后3个月内参保缴费分两种情景:
(一)在出生当年参保缴费的,可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇;
(二)在出生次年参保缴费的,需补缴出生当年的参保费用,方可从出生之日起享受基本医疗保险待遇;如不补缴,只能享受缴费当年的基本医疗保险待遇。新生儿在出生3个月以上参保缴费的,从缴费次月1日起享受新发生的基本医疗保险待遇。
⑦结算
新生儿办理预参保登记并足额缴费到账后(3到5个工作日),可持新生儿预参保登记卡或出生证明(身份证号)在定点医疗机构办理医保结算,按规定享受相应的基本医疗保险待遇。
⑧完善信息
已预参保登记并缴费的新生儿出生后三个月内应及时办理户籍登记,并按规定持《新生儿预保登记卡》和户口本到户籍所在地的医保经办机构修改参保信息,办理正式参保登记,领取医保电子凭证、办理社会保障卡。
图文来源:医保办 杜晓雪