“我嘴角起了个泡，好痛啊，吃饭困难，开心时都不能大笑”、“我这里起了一个溃疡，好疼啊”，这种情况在我们日常生活中经常，溃疡困扰着我们很多人，让我们痛不堪言，这有可能是单纯疱疹病毒惹的祸。

      单纯疱疹病毒在全球广泛分布，人群中感染极为普遍，潜伏和复发感染者较多。患者和带毒者是该病的传染源，感染是由于人与人的接触，病毒可通过皮肤、粘膜的直接接触或性接触途径进入机体，从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50-90%，是最易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部分发病。多发生在无HSV特异抗体的婴幼儿和学龄前儿童，其中大多数为隐性感染。

      单纯疱疹病毒属于疱疹病毒科a病毒亚科，病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。HSV-1的原发感染常局限在口咽部，尤以龈口炎最为多见，口唇部疱疹一般较易诊断，同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发，临床表现为牙龈和咽颊部成群疱疹、发热、咽喉痛，破溃后形成溃疡，单纯疱疹是一种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病，中医称为热疮。此外还可引起脑炎、皮肤疱疹性湿疹，成人可引起咽炎和扁桃体炎。病毒潜伏在三叉神经节(trigeminal ganglia)。HSV-2的原发感染主要引起生殖器疱疹，男性表现为阴茎的水泡性溃疡损伤，女性为宫颈、外阴、阴道的水泡性溃疡损伤，一旦感染，患者将终身携带这种病毒并周期性地出现生殖器疱疹性损伤，HSV-2感染还会增加HIV-1传播的风险，且目前没有针对HSV-2的有效疫苗问世。由于HSV-2的高阳性率及与HIV-1共同的传播途径，针对HSV-2的相关研究越来越受到重视。并发症包括生殖器外损伤和无菌性脑膜炎，病程约3周，病毒潜伏在骶神经节(sacral ganglia)。HSV在多种细胞中能增殖，感染细胞很快出现明显细胞病变，并出现嗜酸性核内包涵体。

      新生儿疱疹是临床上常见而又严重的感染，据统计死亡率超过50%，存活者约有1/2严重损伤。HSV-1、HSV-2在分娩时均可通过产道感染新生儿，以HSV-2为多见，约占75%。常发生在生后第6天。感染类型有:①皮肤、眼和口腔的局部损伤;②脑炎;③病毒播散到内脏，发生脓毒血症，常引起死亡。早期抗感染可减少死亡率。剖腹产是避免生殖道感染的有效方法。 妊娠妇女感染HSV-1，病毒有可能经胎盘感染胎儿，造成流产、死胎或先天性畸形。

      我院目前针对单纯疱疹病毒检测的项目是HSV-1、HSV-2型的IgM、IgG型的抗体检测，这两种抗体可以检测早期的感染和既往感染的情况，及时选择最佳的治疗方案，减少因感染单纯疱疹病毒引起的不良后果。同时，也能对单纯疱疹病毒的核酸进行检测，在机体还没有产生抗体前，可以进行核酸的检测，此方法可以更早的找到病因。

      当你碰到龈口炎、疱疹、溃疡、脑膜炎等疼痛、不适时，在怀孕早期进行产检时，可以前往广西科技大学第一附属医院进行就诊。详情可咨询医学检验科：0772-2699083。

图文来源/医学检验科 韦蓝诊